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必看!转氨酶高就说明肝脏一定有问题吗?





肝脏,是身体内以代谢功能为主的重要器官。在我们每年体检的时候,都有肝功能检查,而转氨酶就是肝功能检查中一项非常重要的指标。很多网友一看到体检报告中的转氨酶高,就觉得可能是肝脏有问题了。


那么,究竟什么是转氨酶,它的水平与肝脏健康又有哪些关系呢?央视财经频道《是真的吗》记者咨询了专家。



清华大学附属北京清华长庚医院 肝胆内科 主任 黄缘:“转氨酶它实际是一些酶的总称,最常见的是包括下面五种。包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、还有Y-谷氨酰转肽酶,和乳酸脱氢酶。那么,这些酶在不同的器官,它的含量是不一样的。那么在咱们肝脏细胞里面,含量比较高的是,谷丙转氨酶和谷草转氨酶。通常情况下,那么这些酶是在肝脏细胞里面。只有当肝脏细胞膜的完整性遭到破坏,在一些损害因素的作用下,这个时候,细胞里面的酶就会到细胞外面来,进入到血液中,这时候大家就会看到,检查的抽血的单子里,有向上的箭头了。”





那么,转氨酶高就说明肝脏一定有问题吗?


清华大学附属北京清华长庚医院 肝胆内科 主任 黄缘:“第一呢,转氨酶它不是唯一的一个肝功能评判指标,第二个,就是说即使转氨酶增高,但它可能是存在一些生理性的原因,而不是一定是病理性的原因。劳动强度过强,或者是过度疲劳,也会造成一过性的转氨酶增高。第二方面,就说因为转氨酶,不仅仅存在于肝脏细胞,它还会在其它器官里面分布。包括心脏、肾脏、或者是肌肉组织。但也有可能就说在其它部位的病变,导致了转氨酶的增高。”


专家告诉我们,不能简单的将转氨酶水平与肝功能状况划等号。从另一个角度来讲,并不是所有肝功能异常都会表现为转氨酶升高。像脂肪肝这样的肝脏疾病,虽然肝脏受到了损伤,但有的患者转氨酶也可能是正常的。肝脏是否健康,需要结合其它项目来综合判定。




北京中医药大学第三附属医院 大外科 主任医师 张凯松:“如果要是认真的评估,肝脏总体的功能的话。我们还要看其它一些指标,例如像白蛋白和总蛋白的含量,另外还要看胆红素,胆红素的量。因为当肝细胞受到损伤,或者说是梗阻性黄疸的时候,它的胆红素会明显增高。另外就是,肝脏的储备功能不好的时候,它的蛋白生产的能力会大大的降低,因此我们总蛋白的含量会很低。”





在肝功能检查中,除了对转氨酶的关注,很多患者在面对乙肝五项的检查结果时,一看到表面抗体阳性,也会特别紧张。那么,这种情况是否说明,肝脏出现了严重问题呢?


清华大学附属北京清华长庚医院肝胆内科主任黄缘:“其实,如果乙肝表明抗体阳性了,这是好事情。相当于什么,就是告诉你,你自身对乙肝病毒有产生抗体,有一个保护作用了,所以不用紧张。”


专家告诉我们,不同的肝脏问题,都需要根据检查结果,来综合的判断。想要养护肝脏,日常生活中,我们应该保证合理的营养,规律生活,适当的锻炼,才能让肝脏保持健康。




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